Vermehrte Talgproduktion führt in Verbindung mit Verhornungsstörungen zu Hautentzündungen
LANDAU - Eigentlich sollte der Laser nur die Narben glätten. Doch bei Behandlungen von Akne mit gebündeltem Licht fiel Patienten wie behandelnden Hautexperten auf, dass nach wenigen Sitzungen auch die Entzündungen der Haut abnahmen. Eine neue Form der Aknetherapie war geboren.
„Licht mit einer Wellenlänge von 1450 Nanometern wird in Talg und Wasser am besten absorbiert und verursacht so eine sehr gezielte kurzzeitige Erhitzung,” erklärt Dr. Klaus Fritz aus Landau. „Auf diese Weise wird die Talgdrüse thermisch in ihrer Aktivität gebremst.“ Eine gefragte Alternative in der Behandlung von Akne, da der Laser zwei Fliegen mit einer Klappe schlägt. Er glättet bereits bestehende Narben und mindert gleichzeitig akute Entzündungen.
„Akne ist eine anlagebedingte Erkrankung der Talgdrüse und bedarf auf jeden Fall ärztlicher Therapie, besonders die entzündlichen Formen“, betont der Hautarzt aus Landau. In der Pubertät führen bei dieser Erkrankung männliche Hormone, wie z. B. Testosteron, zu einer vermehrten Talgproduktion.
Gleichzeitig kommt es zu einer Verhornungsstörung im Ausführungsgang der Talgdrüse, was den Abfluss des Talgs behindert. Diese beiden Faktoren führen dazu, dass sich ein so genannter Komedo, eine Talgansammlung entwickelt. Der Pfropf bietet ideale Wachstumsbedingungen für die Akne-typische Bakterien (Propionibakterien), die in der Folge die Entzündung verursachen.
Ganzkörperliche Arzneimitteltherapien sind oft wirksam, aber wegen möglicher Nebenwirkungen wie Leberbelastung, Schädigung des ungeborenen Kindes im Falle einer Schwangerschaft oder Unverträglichkeitsreaktionen an der Haut bei starker Sonneneinstrahlung nicht immer oder nicht langfristig anwendbar. „Physikalische Therapien, insbesondere Lasermethoden, eröffnen hier neue Möglichkeiten“, weiß Dr. Fritz.
Aus der Lichttherapie am besten bekannt ist die entzündungshemmende Wirkung von UV-Licht. Bei der Behandlung mit UV-Licht werden die Propionibakterien dezimiert, die die Entzündung verursachen.
Die Lasertechnik macht sich dabei den Stoffwechsel der Bakterien zu Nutze. Die Bakterien setzen Porphyrine frei, die bestimmte Wellenlängen absorbieren. Dabei werden wiederum Wirkstoffe herausgelöst, die Bakterien zerstören.
Porphyrine absorbieren am besten blaue Wellenlängen um 400 bis 430 Nanometer. „Behandlungen mit einer niedrig energetischen Blaulichtquelle mindern die Entzündung bei milden Akneverläufen“, so Dr. Fritz. Das Ergebnis hält bis zu einem halben Jahr an.